一種閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其包括固定器、排污管、儲(chǔ)污瓶、結(jié)腸端，儲(chǔ)污瓶上設(shè)置有負(fù)壓口、排污口，排污管一端與儲(chǔ)污瓶的排污口連通，排污管另一端與結(jié)腸端連通，固定器上設(shè)有固定繩，固定器使用時(shí)安裝在結(jié)腸端上；使用閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，可以有效清潔腸管，提高梗阻腸段切除后一期吻合的概率，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少并發(fā)癥，有利于腸功能恢復(fù)、減輕患者痛苦，減少住院費(fèi)用和住院時(shí)間，提高醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率，有利于醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。同時(shí)減輕醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度，改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境；該裝置具有設(shè)計(jì)合理、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用方便、清腸效果好等優(yōu)點(diǎn)，成本低廉，適合作為一次性使用的醫(yī)療器械，能在臨床中得到很好的應(yīng)用。
【專利說明】一種閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓弓I流瓶

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種術(shù)中使用的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，特別是用于外科腸道手術(shù)中結(jié)腸減壓、清洗的器械，屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域。

【背景技術(shù)】
[0002]結(jié)腸手術(shù)是普外科常見手術(shù)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平、保健意識(shí)及診療技術(shù)水平的提高，老齡化社會(huì)的到來(lái)，結(jié)直腸癌的發(fā)病率明顯增高。同時(shí)，國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展伴隨而來(lái)的交通事故多發(fā)、建筑墜落等，由于結(jié)腸在腹部的位置表淺，容易發(fā)生創(chuàng)傷。這些因素使結(jié)腸手術(shù)越來(lái)越多。
[0003]由于結(jié)腸特殊的解剖位置和功能結(jié)構(gòu)，其處理原則與小腸不同。結(jié)腸起始段盲腸的直徑約為6cm，以后逐漸變細(xì)，至乙狀結(jié)腸的終部時(shí)直徑為2-3cm，結(jié)腸壁薄，活動(dòng)度大，其主要機(jī)能是吸收水分和儲(chǔ)存糞便。結(jié)腸腸壁較薄，血液循環(huán)較差，又易積氣，因此組織愈合能力差，創(chuàng)口縫合后容易破裂，形成腸漏；結(jié)腸腔內(nèi)糞便含有大量細(xì)菌，一旦腸漏，腹腔嚴(yán)重污染。常見需手術(shù)的結(jié)腸病變主要包括結(jié)腸梗阻和結(jié)腸穿孔。
[0004]結(jié)腸梗阻常由晚期腫瘤或乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)引起，乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)、有便秘的老年人，而腸管有較大的腫瘤或乙狀結(jié)腸內(nèi)存積著大量干結(jié)糞便，都是造成腸扭轉(zhuǎn)的潛在因素。結(jié)腸梗阻時(shí)因回盲瓣具有單向閥的作用，氣體僅能向結(jié)腸灌注而不能反流至小腸致形成閉袢型梗阻，胃腸道液積存在腸腔內(nèi)，結(jié)腸呈極度的擴(kuò)張。且腸壁薄，易發(fā)生穿孔。同時(shí)，對(duì)水電解質(zhì)的吸收能力下降，腸腔內(nèi)壓力增高，腸壁靜脈回流障礙，毛細(xì)血管及小靜脈淤血，腸壁充血水腫，腸壁壞死、穿孔。腸梗阻時(shí)，腸內(nèi)容物淤積，近段腸腔內(nèi)細(xì)菌可迅速繁殖，進(jìn)一步加重產(chǎn)氣和積液，腸壁血循環(huán)障礙，腸黏膜屏障功能受損，細(xì)菌移位，易發(fā)生全身感染，甚至感染中毒性休克。結(jié)腸在梗阻未解除時(shí)，因靜脈反流有障礙，腸內(nèi)毒素吸收較少，但一旦梗阻被解除血液循環(huán)恢復(fù)后，毒素大量被吸收而出現(xiàn)膿毒癥、中毒性休克。因此，在解決梗阻前應(yīng)先清除腸內(nèi)積存的感染性腸液。
[0005]結(jié)腸穿孔包括受到外傷所致的結(jié)腸損傷、老年人長(zhǎng)期便秘所致的自發(fā)性結(jié)腸穿孔及結(jié)腸完全性梗阻所致的穿孔。常表現(xiàn)為急性腹膜炎甚至感染性休克。結(jié)腸穿孔的處理原則與小腸不同，這是由下列兩個(gè)特點(diǎn)決定的:手術(shù)中要徹底清除漏出的結(jié)腸內(nèi)容物，修補(bǔ)或吻合處附近必要時(shí)也可放置適當(dāng)引流物。并用大量生理鹽水沖洗。盆腔置入引流管，防止膿腫形成。
[0006]手術(shù)是治療結(jié)腸梗阻和結(jié)腸穿孔的重要措施。由于無(wú)法在術(shù)前作腸道清潔，或者術(shù)前準(zhǔn)備不如擇期性手術(shù)完善，腸壁血液循環(huán)障礙，腸壁愈合能力差，手術(shù)時(shí)腹腔已有感染或手術(shù)時(shí)腹腔為腸內(nèi)容物嚴(yán)重污染，術(shù)后易有腹腔感染、切口感染、傷口裂開。當(dāng)結(jié)腸發(fā)生急性腸梗阻時(shí)，常需急診手術(shù)治療，但因梗阻近端有大量糞便，使I期手術(shù)不能進(jìn)行，只能分兩次手術(shù)。部份擇期手術(shù)的結(jié)腸腫瘤合并梗阻患者，即使作了術(shù)前腸道準(zhǔn)備，常因?yàn)槟[瘤近端結(jié)腸有較多稀便，即使勉強(qiáng)進(jìn)行I期腫瘤切除，結(jié)腸吻合，也常會(huì)造成術(shù)野污染，增加術(shù)后感染機(jī)會(huì)，或出現(xiàn)吻合口瘺。因此，術(shù)中進(jìn)行結(jié)腸灌洗，清潔腸道，減少腸道中的細(xì)菌和毒素，對(duì)患者的預(yù)后有重要的意義。
[0007]目前采用的灌洗方法是先游離結(jié)腸，離斷近端腸管拖至切口外，將其套入呼吸機(jī)通氣的螺紋管，將腸壁縫合固定在螺紋管上，在捆綁的腸壁處再裹上一塊長(zhǎng)紗條，另一端置于污物桶內(nèi)；徹底分離結(jié)扎闌尾系膜，于距闌尾根部2cm處的闌尾壁縱行切開，將連接輸液器的普通小軟管或?qū)蚬苣┒酥萌牖孛げ?，腸鉗鉗夾回腸，防止灌洗液進(jìn)入回腸，注入溫生理鹽水行結(jié)腸灌洗，灌洗過程中，助手扶住捆綁處的紗布，術(shù)者用手將腸腔中的灌洗液擠出，直至灌洗液清亮為止。灌洗完成后，將回腸末端的腸鉗放開，并將闌尾根部軟管拔出，行闌尾根部荷包包埋。完成整個(gè)灌洗過程大概需要約45分鐘左右。
[0008]其缺點(diǎn)在于用呼吸機(jī)通氣的螺紋管作為污管進(jìn)行減壓，雖腸內(nèi)容物經(jīng)排污管引入污物桶內(nèi)，但由于沒有專門的排污減壓管道，排污管與腸管口徑不配套，排污管和腸管不易綁縛牢固。因灌洗時(shí)間較長(zhǎng)，常會(huì)出現(xiàn)腸管捆綁處滑脫的情況。在排污減壓過程中，不可避免地有腸內(nèi)容物自連接部溢出，流到腹腔內(nèi)、手術(shù)臺(tái)上，很難徹底清理干凈。這樣增加了術(shù)中清理環(huán)節(jié)，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，容易造成腹腔和全身的嚴(yán)重感染，進(jìn)而導(dǎo)致敗血癥、腸瘺、腸功能恢復(fù)不良、切口感染及多臟器功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，給患者帶來(lái)不必要的痛苦，延長(zhǎng)患者住院時(shí)間，甚至影響患者預(yù)后。而且這種方法是將大便暴露在敞口污物桶內(nèi)，導(dǎo)致手術(shù)室臭味較濃，醫(yī)務(wù)人員無(wú)法擁有一個(gè)好的工作環(huán)境。另外，結(jié)腸梗阻時(shí)減壓會(huì)有大量的腸內(nèi)容丟失，目前的減壓灌洗方式很難準(zhǔn)確的計(jì)量，這為評(píng)價(jià)患者的循環(huán)狀況亦帶來(lái)較大的困難。
[0009]文亞淵等的發(fā)明專利“術(shù)中結(jié)腸減壓灌洗器”(201210006141.5)和陳大桃的實(shí)用新型專利“全封閉式腸道術(shù)中排污和灌洗的裝置”(93220204.7)均解決了在一個(gè)密閉環(huán)境中進(jìn)行結(jié)腸減壓，減少手術(shù)室空氣污染的問題，同時(shí)，大大縮短了結(jié)腸灌洗時(shí)間；但是文亞淵的設(shè)計(jì)只能連接在一個(gè)密閉容器中，不能連接負(fù)壓吸引器；而陳大桃的設(shè)計(jì)雖然排污管可連接負(fù)壓吸引器，但是裝置復(fù)雜，并需要重新購(gòu)入專門的負(fù)壓瓶，增加了成本和手術(shù)室護(hù)理人員的工作量。均有一定局限性，不能在臨床廣泛應(yīng)用。所以，需要一種能連接手術(shù)室現(xiàn)有負(fù)壓吸引裝置、與結(jié)腸固定緊密、成本低、方便手術(shù)室護(hù)理人員工作使用的一次性閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，以解決目前術(shù)中結(jié)腸灌洗所存在的問題。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0010]為適應(yīng)當(dāng)前臨床需要，克服上述【背景技術(shù)】中的不足，本實(shí)用新型提供提出了一種有利于一期完成腸梗阻段切除吻合手術(shù)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少并發(fā)癥、有利于腸功能恢復(fù)的容量大、可避免感染、實(shí)用性高的術(shù)中用一次性閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶。
[0011]本實(shí)用新型術(shù)中用閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其為密閉結(jié)構(gòu)，防止手術(shù)室空氣污染；其結(jié)腸端與患者結(jié)腸直徑大小相符，使其與結(jié)腸固定緊密，有效地避免腹腔污染，防止術(shù)后發(fā)生吻合口漏，縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生；結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作方便，可同時(shí)滿足術(shù)者與手術(shù)室護(hù)士的操作需要，改善醫(yī)務(wù)人員的操作環(huán)境；并能連接手術(shù)室現(xiàn)有負(fù)壓吸引裝置，加快結(jié)腸灌洗速度，縮短手術(shù)時(shí)間；能準(zhǔn)確的計(jì)量腸減壓的量，從而有利于醫(yī)生判斷患者的循環(huán)狀況；成本低，可在各級(jí)醫(yī)院推廣使用。因此，本實(shí)用新型具有極其重要的臨床意義和十分廣闊的臨床應(yīng)用前景。
[0012]本實(shí)用新型閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶包括固定器1、排污管2、儲(chǔ)污瓶3、結(jié)腸端4，儲(chǔ)污瓶3為密封瓶,儲(chǔ)污瓶3上設(shè)置有負(fù)壓口 12、排污口 11,排污管2—端與儲(chǔ)污瓶3的排污口 11連通，排污管2另一端與結(jié)腸端4連通，固定器I上設(shè)有固定繩6，固定器I使用時(shí)安裝在結(jié)腸端4上。
[0013]所述結(jié)腸端4為中空階梯軸狀，為硬質(zhì)管，開口端面直徑約5cm，逐漸增大，結(jié)腸端4第一個(gè)臺(tái)面16處直徑為6-7cm，第二個(gè)臺(tái)面17的直徑為8-9cm，第三個(gè)臺(tái)面18的直徑為10-llcm,第一個(gè)臺(tái)面16和第二個(gè)臺(tái)面17的臺(tái)面寬度為0.5-1.0cm ;結(jié)腸端4與排污管2連接處開口直徑1.5-2.0cm ;結(jié)腸端4的長(zhǎng)度為10_12cm ;臺(tái)面方便固定器I上的固定繩6固定腸管。
[0014]所述固定器I為直徑10_12cm的60°弧板，固定器I下端面為鋸齒狀。
[0015]所述固定繩6通過固定器卡子安裝在固定器I中，固定器卡子包括兩個(gè)按壓鍵8和彈簧10，兩個(gè)按壓鍵8通過彈簧10相連，固定器卡子安裝在固定器I的安裝槽20中，固定器中徑向開有繩通道9，繩通道9徑向貫穿安裝槽20，固定器的安裝槽20兩側(cè)開有按壓鍵安裝孔19，兩個(gè)按壓鍵8設(shè)置在安裝槽20中的繩通道9兩側(cè)，同時(shí)安裝在按壓鍵安裝孔19中，兩個(gè)按壓鍵8與按壓鍵安裝孔19相匹配，兩個(gè)按壓鍵8內(nèi)側(cè)分別設(shè)置有圓環(huán)7，圓環(huán)7穿過繩通道9上的孔與繩通道9相交，固定繩6同時(shí)穿過繩通道9和圓環(huán)7。
[0016]所述固定繩6為橡皮筋。
[0017]所述排污管2直徑為1.5-2.0cm,能有足夠空間使結(jié)腸灌洗污液通過的同時(shí)維持有效負(fù)壓持續(xù)吸引，節(jié)約了灌洗時(shí)間。
[0018]所述排污口 11、負(fù)壓口 12處分別帶有排污口活塞13、負(fù)壓口活塞14。
[0019]所述儲(chǔ)污瓶3上有刻度15，可對(duì)沖洗引流量進(jìn)行觀察，其容量大小為4000-8000ml，一般的結(jié)腸灌洗需要的液體量為3000ml至6000ml，手術(shù)時(shí)，可根據(jù)需要，使用一個(gè)到兩個(gè)儲(chǔ)污瓶，足以滿足一般手術(shù)引流需要。更換時(shí)，將儲(chǔ)污瓶3排污口活塞13翻下蓋住排污口 11，負(fù)壓口活塞14翻下蓋住儲(chǔ)污瓶負(fù)壓口 12后將儲(chǔ)污瓶3直接丟棄，換上新的即可，操作簡(jiǎn)單方便。
[0020]使用時(shí)，在手術(shù)中剪斷腸壁后，清腸前將結(jié)腸端4與斷腸壁連接，根據(jù)腸管大小選擇合適的結(jié)腸端4 口徑，把腸壁套在結(jié)腸端4外；通過按壓固定器卡子的兩個(gè)按壓鍵8，將固定繩6同時(shí)從固定器的繩通道9和固定器卡子的按壓鍵8上的圓環(huán)7穿過，并套在結(jié)腸端4上，將固定繩6收緊，松開按壓鍵8，固定繩6卡在圓環(huán)7和繩通道9間，固定器卡子卡住固定繩6，同時(shí)固定器I通過其下端面鋸齒狀結(jié)構(gòu)嵌入腸壁，使腸壁牢固固定在結(jié)腸端4上，最終使腸道與排污管2連通，將負(fù)壓口 12上的負(fù)壓口活塞14取走，負(fù)壓口 12上連接手術(shù)室負(fù)壓吸引器，形成一個(gè)腸道直通到負(fù)壓吸引器的通道，從闌尾處開口注入灌洗液，然后針對(duì)腸道進(jìn)行常規(guī)擠壓清理，負(fù)壓吸引排出污物。如此操作，可比較徹底地清理腸道，而且避免污物外流污染腹腔內(nèi)環(huán)境。在這之后可以正常進(jìn)行手術(shù)下一個(gè)環(huán)節(jié)，保持腹腔內(nèi)外的潔凈，避免感染等情況的發(fā)生。
[0021]本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有下列優(yōu)點(diǎn):
[0022]1、該閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，進(jìn)行腸減壓及腸灌洗前，先與腸斷端密封閉合，在進(jìn)行結(jié)腸灌洗時(shí)，避免用布帶將腸管縛扎在螺紋管上，隨著灌洗操作進(jìn)行，避免腸殘端與排污管脫離引起術(shù)野、手術(shù)器械污染，避免腹腔、切口、器械的污染，提高一期吻合幾率的同時(shí)減少腸瘺等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
[0023]2、本實(shí)用新型為一個(gè)全封閉式管道，排污管與腸殘端緊密固定，不會(huì)移動(dòng)，脫出，軟管較長(zhǎng)，排污方便，且污物被裝入密閉容器中，可避免臭氣污染空氣，改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境。
[0024]3、可以提高灌洗工作效率，節(jié)約灌洗時(shí)間，較為容易地將結(jié)腸灌洗干凈。
[0025]4、該結(jié)腸灌洗裝置可作為一次性用品，有利于手術(shù)室護(hù)士清理醫(yī)療垃圾，且成本低廉，可在各級(jí)醫(yī)院推廣使用。
[0026]5、能準(zhǔn)確的計(jì)量腸減壓的量，從而有利于醫(yī)生判斷患者的循環(huán)狀況，可較方便地將腸減壓內(nèi)容給患者家屬觀察。
[0027]總之，通過運(yùn)用此閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，可有效清潔腸管，提高梗阻腸段切除后一期吻合的概率，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少并發(fā)癥，有利于腸功能恢復(fù)、減輕患者痛苦，減少住院費(fèi)用及住院時(shí)間，提高醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率，有利于醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。同時(shí)，減輕醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度，改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境。該實(shí)用新型具有設(shè)計(jì)合理、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用方便、清腸效果好等優(yōu)點(diǎn)，成本低廉，適合作為一次性使用的醫(yī)療器械，能在臨床中得到很好的應(yīng)用。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0028]圖1為本實(shí)用新型閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0029]圖2為本實(shí)用新型固定器與固定繩的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0030]圖3為本實(shí)用新型裝有固定器卡子的固定器結(jié)構(gòu)示意圖；
[0031]圖4為本實(shí)用新型裝有固定器卡子的固定器剖面結(jié)構(gòu)示意圖；
[0032]圖5為本實(shí)用新型固定器結(jié)構(gòu)示意圖；
[0033]圖6為本實(shí)用新型固定器卡子的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0034]圖7為本實(shí)用新型固定器卡子與繩通道的安裝結(jié)構(gòu)示意圖；
[0035]圖8為本實(shí)用新型結(jié)腸端與固定器結(jié)構(gòu)示意圖；
[0036]圖中:1為固定器；2為排污管；3為儲(chǔ)污瓶；4為結(jié)腸端；5為固定器下端面鋸齒狀；6為固定繩；7為圓環(huán)；8為按壓鍵；9為繩通道；10為彈簧；11為排污口 ；12為負(fù)壓口 ；13為排污口活塞；14為負(fù)壓口活塞；15為刻度；16為第一個(gè)臺(tái)面；17為第二個(gè)臺(tái)面；18為第三個(gè)臺(tái)面；19為按壓鍵安裝孔；20為安裝槽。

【具體實(shí)施方式】
[0037]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步詳細(xì)說明，但本實(shí)用新型的保護(hù)范圍不局限于所述內(nèi)容。
[0038]實(shí)施例1:本閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶包括固定器1、排污管2、儲(chǔ)污瓶3、結(jié)腸端4,儲(chǔ)污瓶3為密封瓶,儲(chǔ)污瓶3上設(shè)置有負(fù)壓口 12、排污口 11,排污管2—端與儲(chǔ)污瓶3的排污口 11連通，排污管2另一端與結(jié)腸端4連通，固定器I上設(shè)有固定繩6，固定器I使用時(shí)安裝在結(jié)腸端4上；其中所述結(jié)腸端4為中空階梯軸狀，為硬質(zhì)管，開口端面直徑約5cm，逐漸增大，結(jié)腸端4第一個(gè)臺(tái)面16處直徑為6cm，第二個(gè)臺(tái)面17的直徑為8cm，第三個(gè)臺(tái)面18的直徑為1cm,第一個(gè)臺(tái)面16和第二個(gè)臺(tái)面17的臺(tái)面寬度為0.5cm ;結(jié)腸端4與排污管2連接處開口直徑1.5cm ;結(jié)腸端4的長(zhǎng)度為1cm ;臺(tái)面方便固定器I上的固定繩固定腸管；固定器I為直徑1cm的60°弧板，固定器I下端面為鋸齒狀；固定繩6為橡皮筋；所述排污管2直徑為1.5cm，能有足夠空間使結(jié)腸灌洗污液通過的同時(shí)維持有效負(fù)壓持續(xù)吸引，節(jié)約了灌洗時(shí)間；所述排污口 11、負(fù)壓口 12處分別帶有排污口活塞13、負(fù)壓口活塞14，排污管2為透明硅膠管，便于觀察腸內(nèi)容物的排出情況(見圖1、2、8)。
[0039]使用時(shí)，在手術(shù)中剪斷腸壁后，清腸前將結(jié)腸端4與斷腸壁連接，把腸壁套在結(jié)腸端4外，將橡皮筋6固定在固定器I上，根據(jù)腸管大小選擇合適的結(jié)腸端4 口徑，將橡皮筋6收緊套在第一個(gè)臺(tái)面16處，使腸道與排污管2連通，形成一個(gè)腸道直通到負(fù)壓吸引器的通道，從闌尾處開口注入灌洗液，然后針對(duì)腸道進(jìn)行常規(guī)擠壓清理，負(fù)壓吸引排出污物，污物通過排污口 11進(jìn)入儲(chǔ)污瓶3，如此操作，可比較徹底地清理腸道，而且避免污物外流污染腹腔內(nèi)環(huán)境。在這之后可以正常進(jìn)行手術(shù)下一個(gè)環(huán)節(jié)，保持腹腔內(nèi)外的潔凈，避免感染等情況的發(fā)生。
[0040]實(shí)施例2:本閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶包括固定器1、排污管2、儲(chǔ)污瓶3、結(jié)腸端
4,儲(chǔ)污瓶3為密封瓶,儲(chǔ)污瓶3上設(shè)置有負(fù)壓口 12、排污口 11,排污管2—端與儲(chǔ)污瓶3的排污口 11連通，排污管2另一端與結(jié)腸端4連通，固定器I上設(shè)有固定繩6，固定器I使用時(shí)安裝在結(jié)腸端4上；結(jié)腸端4為中空階梯軸狀，為硬質(zhì)管，開口端面直徑約5cm，逐漸增大，結(jié)腸端4第一個(gè)臺(tái)面16處直徑為7cm,第二個(gè)臺(tái)面17的直徑為9cm,第三個(gè)臺(tái)面18的直徑為11cm，第一個(gè)臺(tái)面16和第二個(gè)臺(tái)面17的臺(tái)面寬度為1.0cm ;結(jié)腸端4與排污管2連接處開口直徑2.0cm ;結(jié)腸端4的長(zhǎng)度為12cm ;臺(tái)面方便固定器I上的固定繩固定腸管；固定器I為直徑12cm的60°弧板，固定器I下端面為鋸齒狀，可嵌入腸壁，使腸壁牢固固定在結(jié)腸端4上；固定繩6通過固定器卡子安裝在固定器I中，固定器卡子包括兩個(gè)按壓鍵8和彈簧10，兩個(gè)按壓鍵8通過彈簧10相連，固定器卡子安裝在固定器I的安裝槽20中，固定器I中徑向開有繩通道9，繩通道9徑向貫穿安裝槽20，固定器的安裝槽20兩側(cè)開有按壓鍵安裝孔19，兩個(gè)按壓鍵8分別設(shè)置在安裝槽20中的繩通道9兩側(cè)，同時(shí)安裝在按壓鍵安裝孔19中，兩個(gè)按壓鍵8與按壓鍵安裝孔19相匹配，兩個(gè)按壓鍵8內(nèi)側(cè)分別設(shè)置有圓環(huán)7，圓環(huán)7穿過繩通道9上的孔與繩通道9相交，固定繩6同時(shí)穿過繩通道9和圓環(huán)7 ;固定繩6為橡皮筋；排污管2直徑為2.0cm,能有足夠空間使結(jié)腸灌洗污液通過的同時(shí)維持有效負(fù)壓持續(xù)吸引，節(jié)約了灌洗時(shí)間；排污口 U、負(fù)壓口 12處分別帶有排污口活塞13、負(fù)壓口活塞14 ;排污管2為透明塑料管，為了能夠更清楚的了解所引流出的體液的具體流量，所述的儲(chǔ)污瓶采用透明材料制成，儲(chǔ)污瓶3上有刻度15，其容量大小為4000ml (見圖1一8)。
[0041]使用時(shí)，在手術(shù)中剪斷腸壁后，清腸前將結(jié)腸端4與斷腸壁連接，根據(jù)腸管大小選擇合適的結(jié)腸端4 口徑，把腸壁套在結(jié)腸端4外；通過按壓固定器卡子的兩個(gè)按壓鍵8，將橡皮筋6同時(shí)從固定器的繩通道9和固定器卡子的按壓鍵8上的圓環(huán)7穿過，并套在結(jié)腸端4上，將橡皮筋6收緊套在第二個(gè)臺(tái)面17處，松開按壓鍵8，固定繩6卡在圓環(huán)7和繩通道9間，固定器卡子卡住橡皮筋6，同時(shí)固定器I通過其下端面鋸齒狀5結(jié)構(gòu)嵌入腸壁，使腸壁牢固固定在結(jié)腸端4上，不易滑脫，最終腸道與排污管2連通，形成密閉空間，將負(fù)壓口12上的負(fù)壓口活塞14取走，負(fù)壓口 12上連接負(fù)壓吸引器，其管徑大小與手術(shù)室負(fù)壓吸引管一致，形成一個(gè)腸道直通到負(fù)壓吸引器的通道，從闌尾處開口注入灌洗液，然后針對(duì)腸道進(jìn)行常規(guī)擠壓清理，負(fù)壓吸引排出污物，污物通過排污口 11進(jìn)入儲(chǔ)污瓶3 ;儲(chǔ)污瓶3上有刻度15，可對(duì)沖洗引流量進(jìn)行觀察，如需更換儲(chǔ)污瓶，將儲(chǔ)污瓶3排污口活塞13翻下蓋住排污口11，負(fù)壓口活塞14翻下蓋住儲(chǔ)污瓶負(fù)壓口 12后將儲(chǔ)污瓶3直接丟棄，換上新的即可；如此操作，可比較徹底地清理腸道，腸腔內(nèi)臭氣不能外溢，而且避免污物外流污染腹腔內(nèi)環(huán)境，在這之后可以正常進(jìn)行手術(shù)下一個(gè)環(huán)節(jié)，保持腹腔內(nèi)外的潔凈，避免感染等情況的發(fā)生。
[0042]最后說明的是，以上實(shí)施例僅用以說明本發(fā)明的技術(shù)方案而非限制，盡管參照較佳實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)行了詳細(xì)說明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解，可以對(duì)本發(fā)明的技術(shù)方案進(jìn)行修改或者等同替換，而不脫離本發(fā)明技術(shù)方案的宗旨和范圍，其均應(yīng)涵蓋在本發(fā)明的權(quán)利要求范圍當(dāng)中。
【權(quán)利要求】
1.一種閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:包括固定器(I)、排污管(2)、儲(chǔ)污瓶(3)、結(jié)腸端(4)，儲(chǔ)污瓶(3)上設(shè)置有負(fù)壓口(12)、排污口(11)，排污管(2)—端與儲(chǔ)污瓶(3)的排污口(11)連通，排污管(2)另一端與結(jié)腸端(4)連通，固定器(I)上設(shè)有固定繩(6)，固定器(I)使用時(shí)安裝在結(jié)腸端(4)上。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:結(jié)腸端(4)為中空階梯軸狀，結(jié)腸端(4)第一個(gè)臺(tái)面(16)處直徑為6-7cm，第二個(gè)臺(tái)面(17)的直徑為8_9cm，第三個(gè)臺(tái)面(18)的直徑為10-llcm，第一個(gè)臺(tái)面(16)和第二個(gè)臺(tái)面(17)的臺(tái)面寬度為0.5-1.0cm，結(jié)腸端(4)與排污管(2)連接處開口直徑1.5-2.0cm0
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:結(jié)腸端(4)的長(zhǎng)度為10-12 cm。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:固定器(I)為直徑10-12cm的60°弧板，固定器(I)下端面為鋸齒狀。
5.根據(jù)權(quán)利要求1或4所述的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:固定繩(6)通過固定器卡子安裝在固定器(I)中，固定器卡子包括兩個(gè)按壓鍵(8)和彈簧(10)，兩個(gè)按壓鍵(8)通過彈簧(10)相連，固定器卡子安裝在固定器(I)的安裝槽(20)中，固定器中徑向開有繩通道(9)，繩通道(9)徑向貫穿安裝槽(20)，固定器的安裝槽(20)兩側(cè)開有按壓鍵安裝孔(19 )，兩個(gè)按壓鍵(8 )設(shè)置在安裝槽(20 )中的繩通道(9 )兩側(cè)，同時(shí)安裝在按壓鍵安裝孔(19)中，兩個(gè)按壓鍵(8)與按壓鍵安裝孔(19)相匹配，兩個(gè)按壓鍵(8)內(nèi)側(cè)分別設(shè)置有圓環(huán)(7)，圓環(huán)(7)穿過繩通道(9)上的孔與繩通道(9)相交，固定繩(6)同時(shí)穿過繩通道(9)和圓環(huán)(7)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:固定繩(6)為橡皮筋。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:排污管(2)直徑為1.5-2.0cm0
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:儲(chǔ)污瓶(3)上有刻度(15)。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的閉合結(jié)腸灌洗負(fù)壓引流瓶，其特征在于:排污口(11)、負(fù)壓口(12)處分別帶有排污口活塞(13)、負(fù)壓口活塞(14)。
【文檔編號(hào)】A61M3/02GK203935463SQ201420366647
【公開日】2014年11月12日 申請(qǐng)日期:2014年7月4日 優(yōu)先權(quán)日:2014年7月4日
【發(fā)明者】王昆華, 王直強(qiáng), 崔汝相, 羅華友, 曾玉劍, 馬春林, 雷毅, 龔方友, 徐玉 申請(qǐng)人:昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院, 昭通市第一人民醫(yī)院